眾所周知，肺癌是一種兇險(xiǎn)的疾病，據(jù)統(tǒng)計(jì)，肺癌在世界范圍內(nèi)的發(fā)病率和死亡率高居首位。在我國(guó)，肺癌分別高居男性和女性發(fā)病率的第一、第二位，死亡率均居首位。都說(shuō)談癌色變，但是面對(duì)疾病，應(yīng)保持客觀理性的認(rèn)知，知己知彼，才能做到有的放矢。今天我院專家來(lái)給大家講一講關(guān)于肺癌的那些你必須知道常識(shí)——

肺癌的病因

目前，醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為吸煙是導(dǎo)致肺癌的主要原因。研究表明，香煙中包含超過(guò)200種致癌物質(zhì)，吸煙可使發(fā)生肺癌的風(fēng)險(xiǎn)平均增高4-10倍，重度吸煙者則可增高達(dá)10-25倍，相比而言，不吸煙者發(fā)生肺癌的風(fēng)險(xiǎn)較低。在調(diào)查中還發(fā)現(xiàn)，吸煙量與肺鱗癌的發(fā)生呈現(xiàn)明顯的線性關(guān)系，而與肺腺癌關(guān)系不明顯。調(diào)查的同時(shí)還發(fā)現(xiàn)了被動(dòng)吸煙的危害。妻子不吸煙而丈夫吸煙，隨著與丈夫共同生活年限的增加，妻子肺癌的發(fā)生率也出現(xiàn)明顯的升高。

除吸煙以外，各種粉塵等也是潛在的風(fēng)險(xiǎn)因素；職業(yè)暴露，如建筑業(yè)、采礦業(yè)的工作人員，長(zhǎng)期接觸鈾、鐳等放射性物質(zhì)以及無(wú)機(jī)砷、石棉、鎳、鉻等物質(zhì)的工作人員等；肺部慢性疾病患者，如肺結(jié)核、矽肺、塵肺患者等發(fā)生肺癌的比率也明顯高于普通人；其他因素，如家族遺傳、免疫功能失調(diào)和電離輻射等也屬于危險(xiǎn)因素。所以，在面對(duì)潛在危險(xiǎn)因素時(shí)，應(yīng)盡可能做好防護(hù)工作，將風(fēng)險(xiǎn)控制在最低水平。

目前關(guān)于癌癥發(fā)生原因的調(diào)查結(jié)果還顯示，在全部癌腫患者中約1／3是由于營(yíng)養(yǎng)因素造成的。維生素A和它的類似物與上皮分化有關(guān)，當(dāng)食物中缺少維生素A類物質(zhì)，個(gè)體對(duì)于致癌物敏感性增強(qiáng)。反之補(bǔ)充天然維生素A類物質(zhì)，可增強(qiáng)人體的防御化學(xué)致癌的能力。也有調(diào)查材料表明，肺癌患者的維生素A類物質(zhì)正常，但是維生素E、維生素B2存在不足，其次是胡蘿卜素和維生素C存在不足。

肺癌的分類

根據(jù)病理結(jié)果，肺癌可分為小細(xì)胞肺癌（SCLC）和非小細(xì)胞肺癌（NSCLC），后者又包括腺癌、鱗癌、腺鱗癌、大細(xì)胞癌等 。

一般而言，就我國(guó)實(shí)際統(tǒng)計(jì)調(diào)查的結(jié)果看，肺癌中腺癌和鱗癌都是發(fā)病最多的，以后的排列順序是小細(xì)胞癌、大細(xì)胞癌和腺鱗癌。北京的調(diào)查材料顯示，肺癌中腺癌42.5%，鱗癌42.2%，小細(xì)胞癌10.1%，大細(xì)胞癌2.2%，腺鱗癌2.2%；上海的調(diào)查材料顯示，鱗癌43.0%，腺癌37.6%，小細(xì)胞癌8.5%，大細(xì)胞癌8.6%，腺鱗癌2.2%。需要引起重視的是，近20余年來(lái)我國(guó)肺癌中腺癌的發(fā)病率較以前有明顯增高，女性肺癌患者中，腺癌所占的比例更大。男女性肺癌的發(fā)病比例在10年前是8:1，現(xiàn)在則變?yōu)?:1。

      肺癌常見(jiàn)表現(xiàn)

咳嗽：咳嗽是最常見(jiàn)的癥狀，多為刺激性嗆咳/干咳 （占比35-75%）；

? 痰中帶血或咯血：多為血絲或血塊樣痰，嚴(yán)重可出現(xiàn)大咯血 （占比約30%） ；

? 描述有“岔氣”樣胸痛：為腫瘤侵犯胸壁或阻塞性肺炎所致 （占比約25%）；

? 近期出現(xiàn)不明原因的疲乏無(wú)力、體重減輕、隱約胸痛不適、胸悶、氣促：多見(jiàn)于中央型肺癌，常因腫瘤阻塞氣管或胸腔積液引起 （占比約10%）；

? 聲音嘶啞：以聲嘶為第一主訴，常伴隨有咳嗽，是提示肺癌的一個(gè)信號(hào)，預(yù)示癌癥已偏晚期（喉返神經(jīng)受壓或侵犯） （占比5-18%） ；

? 發(fā)熱：多為38℃左右，多發(fā)生在下午和晚間 (占比20-30%) ；

? 無(wú)任何癥狀：占比5-10%，往往通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)病灶；

? 轉(zhuǎn)移癥狀：腦、骨、肝、腎上腺是最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位，頭痛、抽搐、骨痛及肝區(qū)疼痛等；

? 副腫瘤綜合征：肌無(wú)力綜合征、皮肌炎、副腫瘤邊緣葉腦炎以及低鈉血癥等。

【專家提示】

近30年來(lái)肺癌發(fā)生率增長(zhǎng)較快，發(fā)現(xiàn)較晚的病例存活率明顯降低，對(duì)于那些年齡大于40歲，每天一包煙且抽了20年的煙民，當(dāng)出現(xiàn)長(zhǎng)期刺激性咳嗽、咯血、胸痛或者聲音嘶啞時(shí)應(yīng)盡快就醫(yī)，以免貽誤治療。

其實(shí)在醫(yī)學(xué)技術(shù)高度發(fā)展的今天，肺癌的發(fā)現(xiàn)率、治療率和存活率，較以前均有顯著提高，早期肺癌治療后的5年生存率可達(dá)90%。因此，每年按時(shí)體檢，按時(shí)做胸部CT，在疾病尚未出現(xiàn)癥狀時(shí)就將它篩查出來(lái)，才能得到及時(shí)有效的處理。